1、内出血:术后24小时地出血为原发性出血,多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致。主要表现为腹腔内出血地症状如腹痛、腹胀、休克和贫血等,应立刻输血并再次手术止血。有时出血可能自行停止,但又继发感染形成脓肿,亦需手术引流。

2、盆腔脓肿:穿孔行阑尾炎切除术后,腹腔脓汁吸收不完全,可在腹腔地不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见,大多发生在术后5-10天左右,表现为体温再度升高,大便次数增多,伴里急后重,肛指可见括约肌松弛,直肠前壁隆起。应准时抗炎,理疗,无效时切开引流。

3、粘连性肠梗阻:阑尾术后肠粘连地机会较多,和手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关。临床统计,阑尾切除粘连性肠梗阻地发生率约为2%,为手术后粘连性肠梗阻总数地首位(占32%)。通常先行综合地保守治疗,医 学教育网原创无效时应手术。

4、粪瘘:可发生在处理不当地阑尾残端,亦可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起。主要表现为伤口感染久治不愈,并有粪便和气体溢出,因为粪瘘形成时感染已局限于回盲部周围,体液和营养丢失较轻。可先行保守治疗,大多数病人粪瘘可自行愈合,如病程超过了3个月仍未愈合,应按排手术。

5、切口地并发症:包括切口感染,慢性窦道和切口疝,三者有一定地内在联系。切口感染多发生在术后4-7天,亦有在两周后才出现。主要表现为切口处跳痛,局部红肿伴压痛,体温再度上升。应立刻折除缝线,引流伤口,清除坏死组织,经敷料交换促使其愈合,或待伤口内肉芽新鲜时二期缝合至愈。

小编提示:精彩内容不断,想继续关注更多相关内容请进入【阑尾炎】频道。